神经修复学和中国医师协会神经修复学专业委员会概况:
一、神经修复学形成过程和学科体系
近30年神经修复研究不断创新并取得突破性成果,神经修复自身特有的研究领域和崭新知识体系逐步形成,为神经修复学(Neurorestoratology)这一重要新学科的创立奠定了坚实学术基础。2001年黄红云教授作为在世界上开展神经细胞移植临床治疗研究的先驱者,从这一研究中发现并创立出中枢神经可修复理论。随后又创立了神经修复整体过程理论,该理论系统诠释了疾病、损伤与神经修复各机制在自我修复或外在干预修复下的动态演绎和转归的内在关系,并由此发现和提出神经修复法则“病损修复,本能使然;干预修复,更好改善”。2007年黄教授在世界上首次提出“神经修复学”学科概念(神经修复学创始人);2009年编著中文版《中枢神经修复学》。现历时4年医学|教育网整理,由黄红云教授与Raisman(英国皇家科学院院士)、Sanberg(美国南佛罗里达大学副校长)和国际神经修复学会前任主席Sharma(瑞典乌普萨拉大学)合作编著的英文版《神经修复学》,已由美国NOVA科学出版社出版。
2009年在中国北京召开的国际神经修复学会第二届年会上,大会表决通过由18个国家的32位科学家和医生联名起草的《国际神经修复学会北京宣言》。这是神经修复学重要里程碑文件,它确立了神经修复学概念和定义、研究对象、干预方法、治疗目标、学科发展方向和遵循准则。神经修复学是并行于神经外科、神经病学、神经康复和精神心理学的一个神经科学临床学科,它的干预策略包括细胞治疗、神经调控(涵盖磁电刺激、脑机对话)、神经修复性药物、生物工程和组织工程、神经修复手术等。神经修复学以修复或促进神经结构和功能恢复为治疗目标,强调神经修复与神经康复紧密结合,强调临床与预防紧密结合,强调最大程度实施转化医学。更为重要的是,在2015年国际神经修复学会在伊朗德黑兰举办的第八届年会上,大会通过了修定的《国际神经修复学会北京宣言(2015年德黑兰版)》,明确宣布,“中枢神经系统损伤和神经退化后功能是可以恢复的”;并指出细胞治疗将可能成为神经修复学治疗策略的核心技术。
二、神经修复学学科建立的作用和意义
神经修复学成为一门独立学科是人类科学发展必然规律的产物,它准确反映和体现出这一领域的真正内涵和研究治疗实质;为所有交叉学科搭建出神经修复学术交流平台;作为交叉学科之间学术交流纽带和桥梁,它最大程度整合了所有神经修复资源,并更有力推动神经修复学学科建设健康、快速发展。神经修复学的理论基础“中枢神经可修复理论”颠覆了传统“中枢神经不可修复论”,它包括神经保护、神经调控、神经重塑、神经修补、神经替代、神经再生、免疫调控等神经修复机制。神经修复学是在现代医学体系中,由中国学者们创立的第一个新学科,其对世界医学发展具有重要贡献,是中国医学发展史上的一个重要里程牌。
三、神经修复学的治疗现状和中国学者的贡献
黄红云教授主导创建了以细胞为主的神经修复学第一代和第二代综合治疗方案,现正在全世界推动制定单病种神经修复学综合治疗指南。目前中国学者已开展进行了大量神经修复学临床治疗探索研究,干预手段多样,病种广泛,已有一批重要成果发表在这一领域高端杂志上。尤其重要的是,这些神经修复学干预治疗结果显示医学|教育网整理,已能在一定程度修复中枢神经的结构和功能损害;传统临床观念认为无治疗或无有效方法治疗的中枢神经系统疾病和损害,正受益于以细胞为基础的综合神经修复干预措施的治疗,如晚期完全性脊髓损伤(截瘫)患者,在一定程度上站起来或走路已不再是梦想;对运动神经元病(“渐冻人”)、老年痴呆症等变性疾病,在一段时间内逆转或稳定进行性的神经功能恶化已成为现实;对卒中后遗症患者,不断提高生存质量已成为可及的目标;脑瘫患儿则能不断改善智力和提高自理能力。
四、国际神经修复学会创立和发展
2007年由中国学者黄红云教授主导,中国、英国、西班牙、美国、澳大利亚、法国、俄罗斯、约旦等十个国家和地区的神经修复专家积极响应,创立了国际神经修复学会。目前学会会员来自40多个国家和地区,2008至2015年已连续在中国、约旦、罗马尼亚、印度、伊朗等成功召开八届年会,国际神经修复学会年会已成为神经修复学界最权威会议和神经修复学最大学术交流平台。学会现拥有三本官方杂志,Cell Transplantation、Journal of Neurorestoratology和American Journal of Neuroprotection and Neuroregeneration。作为主要发起国的中国学者们,在国际神经修复学会中占主导地位,拥有重要话语权和规则制定权,这也是我国现代医学的一个里程碑,标志中国学者在某些领域已由跟踪国际前沿,转变到昂首阔步引领某些学科在全世界的推广和发展。
五、国际神经修复学会中国分会/中国医师协会神经修复学专业委员会开展的工作
2009年国际神经修复学会授权在中国成立国际神经修复学会中国分会,同时成立了中国神经修复学会筹委会,后更改为中国医师协会神经修复学专业委员会(筹)。在分会或筹委会主要组织者黄红云、左焕琮、贺西京等教授领导下,组织了全国多中心 “早期联合细胞治疗促进脑卒中神经修复作用”的课题研究(国际神经修复学会资助专项课题);每年组织学术年会;与《医师报》、《中华临床医师杂志》、《中华细胞与干细胞杂志》合作,系列出版神经修复学专辑。2011讨论制定了《中国神经修复细胞治疗临床规范(试用稿)》,并于2012年修订为英文《中国神经修复细胞治疗临床应用推荐标准2012版》发表在《Cell Transplantation》上。推动建立了全球第一家包含有基础实验室和临床科室的神经修复学研究所——武警总医院神经修复学研究所。
2014年11月23日,作为中国医师协会一个新的二级组织,中国医师协会神经修复学专业委员会(专委会)召开成立大会暨第一届年会,中国医师协会会长张雁灵和常务副会长杨民,国际神经修复学会创始主席黄红云出席,神经修复学领域及其交叉学科的专家学者600余人参会。
2015年10月30日~11月1日中国医师协会神经修复学专业委员第二届年会在山东泰安成功召开、圆满闭幕。来自全国各地400余位代表参会,本届年会主题是“关注患者需求,推动技术更新”。对细胞治疗等重要神经修复策略进行了广泛深入研讨,制定发布了《中国神经修复细胞治疗临床应用指南(2015年版)》,反映了当今世界前沿水平。
六、中国医师协会神经修复学专业委员会未来主要工作
1. 尽快整合从事神经修复学研究治疗的人力资源,各省市区医师协会下面成立神经修复学分会;鼓励有条件的医院成立神经修复科或专业组。
2. 建立神经修复学专科医师培训基地,培训神经修复学专业医师,颁发合格证书,组建人才梯队,增加学科发展后劲。
3. 建立全国神经细胞治疗网络登记系统,以便能全面掌握和总结细胞治疗情况,包括近远期疗效、并发症等。
4. 在国际神经修复学会框架中,组织中国专家主导制定《神经修复学单病种综合治疗指南》;在建立世界规范神经修复学治疗规则中,占领话语和规则制定权。
5. 推进高水平临床科学研究,组织实施全国多中心随机双盲前瞻性研究,不断充实高级别循证医学证据。
6. 每年举办年会,利用这一学术平台,促进神经修复学领域学术交流。
7. 申办中文《神经修复学》杂志。
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