泻药主要是通过改变肠道内的环境或者影响肠黏膜细胞的功能来促进排便，其具体机制有以下几种：

1.容积性泻药：这类药物不被吸收，在肠道内形成高渗状态，使水分向肠腔渗透增加，从而增大了肠内容物的体积和含水量，刺激肠道蠕动加快，达到导泻的效果。常见的如硫酸镁、磷酸钠等。

2.渗透性泻药：主要通过提高肠腔内的渗透压来吸引更多的水进入大肠，增加粪便中的水分含量，软化大便并加速其通过消化道的速度。例如乳果糖和聚乙二醇等。

3.润滑性泻药（润滑剂）：这类药物能够在肠道表面形成一层保护膜，减少大便与肠壁之间的摩擦力，使大便更容易排出体外。常见的有液体石蜡油、矿物油等。

4.刺激性泻药：作用于结肠黏膜或神经系统，增强肠道平滑肌的收缩力，加快肠道蠕动速度，促进排便。这类药物包括番泻叶提取物、芦荟苷等天然植物成分以及比沙可啶等人造化学物质。

5.盐类泻药：如硫酸镁溶液，通过增加肠腔内离子浓度，引起高渗状态，促使水分向肠腔转移，增加肠道内容物体积，刺激肠道蠕动。

6.胃肠动力药：部分胃肠动力药物也可以作为轻度泻剂使用，它们主要通过调节胃肠道的运动功能来帮助排便。比如莫沙必利等。

不同类型的泻药因其作用机制的不同，在临床应用时需要根据患者的具体情况选择合适的类型和剂量。