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主讲:鸿雁等 6月12月 19:00-21:00
详情为了帮助各位2022药学职称考生备考复习,医学教育网小编搜集整理了“2022年药学职称考试必备考点(11-20)”,希望对各位2022药学职称考生有所帮助。
【考点11】副作用概念及特点
1.药物治疗量时出现的与治疗目的无关的不适反应,称副作用或副反应。
2.一般可预料且较轻微,是可逆性的功能变化。
3.产生的原因是由于药物的选择性低。
4.治疗目的不同,副作用有时可成为治疗作用。如阿托品阻断M胆碱受体,对心脏、血管、平滑肌、腺体、眼及中枢神经系统都有影响,当用其缓解胃肠道痉挛时,可引起心率加快、口干等副作用。
【考点12】重氮化偶合反应
重氮化偶合显色反应,适用于具有芳伯氨基或水解后产生芳伯氨基药物的鉴别。
重氮化偶合反应也称芳香第一胺反应,以盐酸普鲁卡因为例,具体如下:盐酸普鲁卡因分子中具有芳伯氨基,在盐酸介质中与亚硝酸钠作用,生成重氮盐,重氮盐进一步与β-萘酚发生偶合反应,生成由橙黄到猩红色的沉淀。
方法:取供试品约50mg,加稀盐酸1ml,必要时缓缓煮沸使溶解,放冷,加0.1mol/L亚硝酸钠溶液数滴,滴加碱性β-萘酚试液数滴,生成橙色或猩红色的沉淀。
【考点13】被动转运
被动转运是指药物分子由浓度高的一侧扩散至浓度低的一侧,其转运速度与膜两侧的药物浓度差成正比。此种转运不需消耗ATP,只能顺浓度差进行。包括简单扩散、滤过和易化扩散三种形式。
1.简单扩散:是大多数药物转运的主要方式,不耗能。非解离性极性小、脂溶性大的药物较易通过生物膜。
2.易化扩散:是靠膜蛋白顺浓度梯度跨膜转运,不耗能。
3.滤过:指有外力促进的扩散,如肾小球滤过等。
【考点14】红细胞与血小板的生理特点
1.红细胞的特点及功能
①可塑变形性指正常红细胞在外力作用下发生变形的能力。②悬浮稳定性指红细胞能相对稳定地悬浮于血浆中的特性。其评价指标是红细胞沉降率(血沉)。③渗透脆性:红细胞在低渗盐溶液中发生膨胀破裂的特性。红细胞在等渗的0.85%NaCl溶液中可保持其正常形态和大小。在0.35%~0.30%NaCl溶液中完全溶血。
2.血小板的生理特点
①黏附;②释放;③聚集;④收缩:Ca2+;⑤吸附。
【考点15】阿片类中毒与解救
1.阿片类药物急性中毒:出现恶心、呕吐、头晕、无力、呼吸浅慢,瞳孔极度缩小,血压下降,各种反射减弱或消失,而后完全昏迷,潮式呼吸,最终呼吸衰竭而死亡。
2.纳洛酮和烯丙吗啡(纳洛芬)为阿片类药物中毒的首选拮抗剂。
3.阿片类药物中毒,禁用中枢兴奋剂(士的宁等)催醒,因其可与吗啡类对中枢神经的兴奋作用相加而诱发惊厥。亦不可用阿扑吗啡催吐,以免加重中毒。
【考点16】有机磷农药中毒与急救
1.碘解磷定为胆碱酯酶复活剂,是解救有机磷中毒的解毒剂。作用机制:①与磷酰化胆碱酯酶中的磷酰基结合,将其中胆碱酯酶游离,恢复其水解乙酰胆碱的活性;接触机体的N样症状;②与血液中有机磷酸酯类直接结合,成为无毒物质从尿排出。
2.有机磷农药中毒产生的烟碱样症状:由于交感神经与运动神经受到刺激,导致交感神经节及横纹肌兴奋性增加而引起的症状。主要表现为肌肉震颤、抽搐、肌无力、心跳加速、血压升高等。
【考点17】治疗恶性肿瘤的拓扑异构酶抑制剂
【考点18】肺炎的分类
1.病理形态学的分类:将肺炎分成大叶肺炎、支气管肺炎、间质肺炎及毛细支气管炎等。
2.根据病原体种类:细菌性肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎、支原体肺炎、衣原体肺炎等。
3.根据病程分类:分为急性肺炎、迁延性肺炎及慢性肺炎,一般迁延性肺炎病程长达1~3个月,超过3个月则为慢性肺炎。
4.按获病方式分类:分为社区获得性肺炎和医院获得性肺炎。
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