药物作用于同一部位或受体的协同作用和拮抗作用是什么?有很多药学职称考生都比较关注,为了帮助大家了解,医学教育网为大家整理如下:
(1)协同作用
1)药理作用相加
例1:安定药与中枢抑制药(镇静催眠药、全身麻醉药、镇痛药、酒精等)合用,能够明显加强中枢抑制药的作用。
例2:氯丙嗪明显延长全身麻醉药的麻醉时间,明显延长催眠药的睡眠时间,明显加强镇痛药的镇痛效果。
例3:丙吡胺和β受体阻断剂均有负性肌力作用,均可减慢心率和传导,两药合用时效应过强,可致窦性心动过缓和传导阻滞,及致心脏停搏。只有严密监护下方可联合应用,以保安全。
2)治疗作用和副作用相加
例:治疗帕金森病(主要作用)的抗胆碱药,与具有抗胆碱副作用的其他药物(如氯丙嗪、H1受体阻断剂、三环类抗抑郁药)合用时,引起胆碱能神经功能过度低下的中毒症状,表现为中毒性精神病、回肠无力症等。
3)不良反应相加
例1:红霉素与阿司匹林联合应用则毒性增强,易致耳鸣、听觉减弱等。
具有耳毒性的药物还有:氨基糖苷类、呋塞米等。
例2:氨基糖苷类与两性霉素B合用可致肾毒性增加。
(2)竞争性拮抗
例1:阿片受体拮抗剂纳洛酮抢救 吗啡过量中毒。
例2:新斯的明能特异性的对抗右旋筒箭毒碱所造成的呼吸肌麻痹。
例3:在治疗虹膜炎时,交替使用毛果芸香碱和阿托品,可防止粘连。
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