药酶活性不足引起的药效学改变

氯霉素对新生儿的毒性（循环衰竭综合征，即“灰婴综合征”）

使用与胆红素竞争力强的药物可致高胆红素血症

维生素K₁、K₄（水溶性）、吲哚美辛、安定、新生霉素、磺胺类等，能将胆红素从结合部位置换出来导致高胆红素血症或胆红素脑病

使用具有氧化作用的药物可致高铁血红蛋白症

使用具有氧化作用的药物如硝基化合物、对氨基水杨酸、非那西丁、氯丙嗪、磺胺等，均可能引起高铁血红蛋白症

神经系统特点对药效的影响

吗啡类对新生儿、婴幼儿呼吸中枢的抑制作用特别明显

氨基糖苷类抗生素能使婴幼儿听神经受损而成聋哑儿

大剂量青霉素静滴治疗“脑炎”可能引起和脑炎症状相似的高烧、头痛、惊厥等症状的“青霉素脑病”

喹诺酮类药可致颅内压增加

小儿消化道特点与用药

皮质激素易引起婴幼儿肠黏膜坏死，回肠穿孔，胃溃疡

水杨酸可能引起胃穿孔

泌尿系统对药物作用的影响

新生儿、婴幼儿泌尿系统不成熟，易受药物伤害，如氨基糖苷类、头孢噻啶、多黏菌素等

药物对小儿生长发育的影响

长期应用肾上腺皮质激素和苯妥英钠可使骨骼脱钙和生长障碍

含铁食物可使小儿牙齿黑染

含激素营养补剂如蜂王浆长期使用可能引起性早熟

性激素可促进小儿骨骼生长，但最后促使骨骼和骨干过早闭合，反而限制了小儿身体增高

缺钙对成人可引起骨质疏松而对小儿可引起佝偻病

其他

外用药物，可使小儿吸收过多而中毒