关于“心力衰竭的发病机制”的考点,有很多药学职称考生都比较感兴趣,为了帮助大家了解,医学教育网为大家整理如下:
最基本的发病机制:引起心力衰竭的各种病因都是通过削弱舒缩功能引起心力衰竭发病。
1.心肌收缩性减弱
(1)收缩相关蛋白质破坏
损伤性因素→心肌细胞死亡(坏死或凋亡)→收缩相关蛋白质破坏→收缩力下降。
(2)心肌能量代谢紊乱
ATP是心肌唯一能够直接利用的能量形式。
(3)心肌兴奋-收缩耦联障碍
Ca2+把心肌兴奋的电活动转化为收缩的机械活动,所以心肌细胞内Ca2+浓度的变化在心肌舒缩功能方面起重要作用。
2.心室舒张功能异常
没有正常的舒张,心室就没有足够的血液充盈,心排出量必然减少。
3.心脏各部舒缩活动的不协调性
为保持心功能的稳定,心脏各部、左-右心之间、房-室之间以及心室本身各区域的舒缩活动处于高度协调的工作状态。
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