为了帮助各位药士\药师\主管药师考生及时巩固考点,医学教育网为各位考生整理药学职称专业实践能力考点速记(141-150)如下:
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141、主要表现为餐后高血糖的患者也可优先选用α-糖苷酶抑制剂(阿卡波糖);
142、慢性肾炎的治疗以防止或延缓肾功能进行性损害、改善或缓解临床症状及防治严重并发症为主,而不是以消除蛋白尿和血尿为目的。
143、糖尿病肾病所致慢性肾衰竭患者的血肌酐≥530.4μmol/L、GFR(肾小球滤过率)≤15ml/min时即可考虑进行血透治疗。
144、铁剂药物相互作用:口服铁剂与制酸药如碳酸氢钠、磷酸盐类及含鞣酸的药物或饮料同用,易产生沉淀而影响吸收。本品与西咪替丁、去铁胺、二巯丙醇、胰酶、胰脂肪酶等同用,可影响铁的吸收;与铁剂合用,可影响四环素类药、氟喹诺酮类、青霉胺及锌剂的吸收。与维生素C同服,可增加本品吸收,但也易致胃肠道反应。
145、影响微管蛋白装配的药物;干扰有丝分裂中纺锤体的形成,使细胞停止于分裂中期,如长春新碱(VCR)、长春碱(VLB)、紫杉醇及秋水仙碱等。
146、NSAIDs与小剂量阿司匹林(保护心脏)同服用会增加胃肠道出血,必须用NSAIDs者应加服质子泵抑制剂(PPI)或米索前列醇,或选用对乙酰氨基酚。
147、对乙酰氨基酚常规剂量下的不良反应很少,少见恶心、呕吐、出汗、腹痛、皮肤苍白等;
1.NSAIDs与小剂量阿司匹林(保护心脏)同服用会增加胃肠道出血,必须用NSAID者应加服质子泵抑制剂(PPI)或米索前列醇,或选用对乙酰氨基酚。
2.布洛芬不宜与服用小剂量阿司匹林者同用,因通过相互作用会降低阿司匹林的心脏保护作用。其他传统NSAIDs也可能有此现象。选择性NSAIDs不影响阿司匹林的抗凝作用。
3.不宜同时服用一种以上的NSAIDs,因会增加其不良反应。
4.结合患者具体情况选用NSAIDs,如年龄,并存病如心梗史、消化性溃疡史、出血史、高血压、肝肾功能、心血管病危险因子等。还要注意到即使同一NSAIDs,它对不同患者有不同疗效反应和不良反应。选药要个体化。
149、艾滋病的抗病毒治疗一定要3种药物联合使用。未接受抗病毒治疗患者的一线方案:齐多夫定或司他夫定+拉米夫定+奈韦拉平;对奈韦拉平不能耐受或禁忌的患者选用:齐多夫定或司他夫定+拉米夫定+依法韦仑。
150、艾滋病合并脑膜炎患者首选药物:两性霉素B或脂质体两性霉素B,12~16周。
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