关于“抗血小板药和抗血栓形成药都有哪些?”是药学职称考试会涉及的重要考点内容,为了帮助大家了解,医学教育网为大家分享如下:
1.阿司匹林
不可逆的抑制血小板内环氧酶-1(COX-1)的活性,从而阻断血栓素A2(TXA2)的生成而达到抗血小板聚集的作用,并能抑制组织型纤溶酶原激活物(t-PA)的释放。
一般小剂量(75mg-100mg/d)即可显著抑制血小板TXA2的合成而对PGI2合成无明显影响。本品小剂量主要用于预防血栓性疾病(如冠状动脉硬化性疾病和心肌梗死),还可用于治疗急性心肌梗死和不稳定心绞痛患者,能降低死亡率和梗死率。
2.利多格雷
为TXA2合成酶抑制药,减少TXA2生成并能阻断TXA2受体,与阿司匹林比较,对血小板栓和冠状动脉血栓作用强,尤其对新形成的血栓疗效较好。
临床用于血栓栓塞性疾病的治疗,能降低急性心肌梗死再栓塞、反复心绞痛及缺血性脑卒中的发生率。不良反应一般较轻,仅有轻度胃肠道反应,易耐受。未发现出血性脑卒中等并发症。
3.噻氯匹定
用于防治因血小板高聚集状态引起的心、脑及其他动脉的循环障碍性疾患。
每日200-500mg,分2-3次服用。
主要不良反应为腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道反应及粒细胞减少症,罕见血栓性血小板减少性紫癜,用药期间应该监测血常规。
4.氯吡格雷
每日口服75mg,起效快,副作用比噻氯吡啶少,耐受性好。
5.低分子量肝素
是相对分子量低于6500的肝素。作用与肝素类似,主要抑制凝血因子Xa,抗栓作用增强而抗凝作用减弱,半衰期较长,出血性不良反应亦减少。
用于急性心肌梗死、不稳定型心绞痛的治疗。临床常用的药物有达肝素钠、依诺肝素、弗希肝素、洛吉肝素及洛莫肝素等。
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