关于“抗高血压药物有哪些分类?重点药物都是什么?”,有很多考生还不清楚,为了帮助大家了解,医学教育网为大家整理如下:
(一)抗高血压药物分类
1.作用于自主神经系统的药物
(1)作用于神经末梢的药物
其特点是缓慢、温和而持久。主要药物有利血平和胍乙啶,后者的降压机制是干扰交感神经末梢去甲肾上腺素的释放,也耗竭去甲肾上腺素的储存。
(2)作用于中枢神经系统的药物
作用于中枢α2受体(激动剂),减少外周交感神经末梢去甲肾上腺素的释放而产生降压作用。主要药物有可乐定和甲基多巴。
(3)作用于毛细小动脉的药物
直接扩张毛细小动脉,降低外周阻力而降低血压。
主要药物有肼屈嗪和地巴唑。
(4)神经节阻断药
阻断乙酰胆碱受体,切断神经冲动的传导,血压下降。
(5)肾上腺素α1受体阻断剂
阻断α1受体,扩张血管,降低血压。主要药物为哌唑嗪。
2.作用于RAS系统的药物
包括血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ(AⅡ)受体拮抗剂和肾素抑制剂。
3.作用于离子通道的药物
(1)钙离子拮抗剂
(2)钾通道开放剂
增加钾离子通透性的药物,促使K+外流,导致细胞膜超极化而产生强大的血管平滑肌松弛作用,引起血压下降。
临床上主要用于治疗高血压、心绞痛、心肌缺血、心力衰竭及血管痉挛性疾病。
(二)重点药物
卡托普利
结构中的-SH有还原性。
本品用于治疗高血压和充血性心力衰竭。
甲基多巴
静脉滴注可控制高血压危象;
与利尿药合用可增加降压效果;
氯沙坦
第一个上市的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。
疗效与常用的ACE抑制剂相似,具有良好的抗高血压、抗心衰和利尿作用。无ACE抑制剂的干咳副作用。
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