抗消化性溃疡药都有哪些?为了帮助大家了解,医学教育网为大家整理如下:
◆(一)抗酸药及抗胆碱药
◆1.抗酸药:又称胃酸中和药。如碳酸氢钠、氢氧化铝、三硅酸镁、氧化镁、碳酸钙 等。口服后能中和过多的胃酸,解除胃酸对胃、十二指肠黏膜的侵蚀和刺激,降低胃蛋白酶分解胃壁蛋白的活性,具有促进溃疡愈合和缓解疼痛的作用。
药物作用机制临床应用不良反应
2.米索前列醇增加胃黏液和HC0 3 -的分泌,增加局部血流量 胃、十二指肠溃疡及急性胃炎引起的消化道出血,特别是非甾体抗炎药引起的慢性胃出血稀便或腹泻。因能引起子宫收缩,孕妇禁用。
3.抗胆碱药-哌仑西平选择阻断胃壁细胞膜上的M 1 受体,抑制胃酸分泌 胃和十二指肠溃疡口干、视物模糊、心动过速等。孕妇、青光眼和前列腺肥大者禁用
◆(二)H2受体阻断药
常用药:西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁 、尼扎替丁、罗沙替丁等。
◆【药理作用】
选择性阻断组胺H 2 受体,抑制组胺所致胃酸分泌 ,促进溃疡的愈合。
◆【临床应用】
☆1.主要用于消化性溃疡 的治疗。
☆2.反流性食管炎。
☆3.急性胃炎引起的胃出血 。
☆4.法莫替丁抗酸强于西咪替丁,治疗量不改变催乳素和雄激素的浓度 。
◆(三)质子泵阻滞剂-奥美拉唑
◆【药理作用】
硫原子与(H+泵)上的巯基结合,抑制H+泵上的ATP酶的活性。从而减少胃酸分泌。
◆【临床应用】
1.治疗其他药物无效的消化性溃疡。
2.对反流性食管炎效果优于雷尼替丁 。
3.治疗卓—艾综合征,可明显改善症状。
4.抑制幽门螺杆菌 。
5.消化道出血 (胃酸能溶解血凝块)
减轻黏膜损伤,有利于黏膜再生和溃疡愈合 。还能吸附胃蛋白酶和胆酸 ,抑制其活性,促进胃黏液和碳酸氢盐分泌 ,对溃疡黏膜具有保护作用。临床主要用于胃和十二指肠溃疡。 由于本药在酸性环境中发挥作用,故不宜与抗酸药及H 2 受体阻断剂等合用 。
枸橼酸铋钾:与溃疡基底膜的坏死组织中的蛋白或氨基酸结合,形成蛋白质一铋复合物,覆盖于溃疡表面起到黏膜保护作用。主要用于消化不良,胃、十二指肠溃疡,与抗菌药合用治疗卓-艾综合征。 服药期间舌、粪染黑。肾功能不良者禁用。不宜与牛奶、四环素、抗酸药等同服,以免影响疗效。
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