磺胺类药物是2020年药学职称考试会涉及的重要内容,为了帮助大家了解,医学教育网为大家整理如下:
(一)抗菌谱
磺胺类药抗菌谱广:
对G+球菌、G+杆菌、G-球菌、G-杆菌(包括铜绿假单胞菌)衣原体、原虫、少数真菌有效。对立克次体、螺旋体无效。
磺胺类分两个大类:
(1)全身应用:
①短效:磺胺异噁唑、磺胺二甲嘧啶。
②中效:磺胺嘧啶:口服吸收好,排泄慢,血浆蛋白结合低,易透过血脑屏障,是治疗流脑的首选药。
③长效:磺胺多辛。
(2)局部应用:
①柳氮磺吡啶:口服难吸收,溃疡性结肠炎 。
②磺胺米隆和磺胺嘧啶银:大面积烧伤 。
③磺胺醋酰钠:眼科 。
(二)【作用机制】
竞争二氢蝶酸合酶(二氢叶酸合成酶 )
(三)【临床应用】
柳氮磺胺嘧啶口服吸收差,在大肠蓄积治疗溃疡性结肠炎。磺胺嘧啶能透过血脑屏障-流脑首选。
(四)【不良反应】
1.中效磺胺具有肾损害:合用碱性药物增加溶解度,防治结晶尿。
2.过敏反应。
3.血液系统反应: 6-磷酸葡萄糖脱氢酶(蚕豆病 )。
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