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其他β内酰胺酶抑制药

2020-06-17 14:55 来源:医学教育网
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(一)克拉维酸、舒巴坦、他唑巴坦

细菌耐药的主要机制是产生β内酰胺酶,使β-内酰胺环断裂而失去抗菌活性。本类药物主要是针对细菌产生的β内酰胺酶发挥作用。

临床广泛应用的复方制剂有:阿莫西林-克拉维酸、替卡西林-克拉维酸、氨苄西林-舒巴坦、头孢哌酮-舒巴坦、头孢噻肟-舒巴坦、哌拉西林-他唑巴坦。

(二)碳青霉烯类

类别

代表药

特点

碳青霉

烯类

亚胺培南、

美罗培南、

帕尼培南、

厄他培南

抗菌谱最广:G+菌、G-菌、需氧菌、厌氧菌均有强大抗菌活性。

对β-内酰胺酶高度稳定。抗菌活性最强的非典型β-内酰胺抗生素

泰能:亚胺培南+西司他丁,西司他丁抑制肾小管的肾脱氢肽酶,防止亚胺培南在肾中破坏。

(三)氨曲南 人工合成的单环β内酰胺类抗生素

类别

代表药

特点

单酰胺菌素类

氨曲南

窄谱,繁殖期杀菌药,仅对需氧G-菌,肠杆菌科铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌及淋球菌、大肠埃希菌、沙雷菌、克氏杆菌。氨基糖苷类的替代品。

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