疼痛的药物治疗原则是什么？2020年主管药师考试会涉及这个内容，医学教育网为大家分享如下：

根据世界卫生组织（WHO）癌痛三阶梯止痛治疗指南，癌痛药物止痛治疗的五项基本治疗原则：

（1）口服给药：

口服为最常见的给药途径。

对不宜口服患者可用其他给药途径，如吗啡皮下注射、患者自控镇痛，较方便的方法有透皮贴剂等。

（2）按阶梯用药：癌痛三阶梯止痛。按时用药，不是按需给药。

例如：

轻度疼痛：可选用非甾体类抗炎药物（NSAID）；

中度疼痛：可选用弱阿片类药物，并可合用非甾体类抗炎药物；

重度疼痛：可选用强阿片类药，并可合用非甾体类抗炎药物。在使用阿片类药物的同时，合用非甾体类抗炎药物，可以增强阿片类药物的止痛效果，并可减少阿片类药物用量。

应首选三环类抗抑郁药物或抗惊厥类药物等。

轻度疼痛：非甾体类抗炎药物（NSAID）：布洛芬、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、双氯芬酸、塞来昔布等。

中度疼痛：弱阿片类---可待因、二氢可待因、曲马多。

重度疼痛：强阿片类---以吗啡为代表，主要有吗啡即释片、吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂、美沙酮、哌替啶、二氢埃托啡、羟考酮。

（3）按时用药：指按规定时间间隔规律性给予止痛药。按时给药有助于维持稳定、有效的血药浓度。

（4）个体化给药：指按照患者病情和癌痛缓解药物剂量，制定个体化用药方案。使用阿片类药物时，由于个体差异，阿片类药物无理想标准用药剂量，应当根据患者的病情，使用足够剂量药物，使疼痛得到缓解。

（5）注意具体细节：对使用止痛药的患者要加强监护，密切观察其疼痛缓解程度和机体反应情况，注意药物联合应用的相互作用，并及时采取必要措施尽可能减少药物的不良反应，以期提高患者的生活质量。

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