磺胺类药物的作用机制、临床应用及不良反应是2020年药学职称考试会涉及的重要考点内容，各位考生已经掌握了吗？为了帮助大家了解，医学教育网为大家整理如下：

1.作用机制、临床应用

作用机制：磺胺药与对氨基苯甲酸(PABA)结构相似，与PABA竞争二氢叶酸合成酶，抑制二氢叶酸合成，从而使细菌不能合成四氢叶酸及DNA，抑制细菌繁殖。

临床应用：可治疗敏感菌引起的疾病。如磺胺嘧啶用于治疗流行性脑脊髓膜炎；磺胺异噁唑、磺胺甲噁唑、复方新诺明(磺胺甲噁唑+甲氧苄啶)在尿中浓度高，用于治疗尿路感染；复方新诺明治疗呼吸道感染、沙门菌引起的伤寒、奴卡菌病如肺损害、脑脓肿等；磺胺嘧啶银和磺胺米隆治烧伤创面感染；难吸收的柳氮磺吡啶治肠道感染；磺胺醋酰治沙眼及眼部其他感染。

2.不良反应

（1）泌尿道损害 多见泌尿道反应，如结晶尿等。提高尿液pH，多饮水，可增加磺胺类尿中溶解度。

（2）急性溶血性贫血 可因过敏或先天性6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G-6-PD)缺乏而引起。

（3）造血系统毒性 如粒细胞缺乏症，严重者可因骨髓抑制而出现粒细胞缺乏；血小板减少症；甚至再生障碍性贫血。

（4）变态反应 药热、红斑、荨麻疹、疱疹、紫癜、剥脱性皮炎、光敏性皮炎等，亦可引起血清病样过敏。

（5）新生儿、特别是早产儿，由于磺胺类与血浆白蛋白竞争结合，置换出胆红素，可导致游离胆红素增加，并沉积于基底神经节和下丘脑核团，甚至出现脑核性黄疽。

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