抗高血压的应用原则是药学职称考试会涉及的内容，为了帮助大家了解，医学教育网为大家整理如下：
1.根据高血压程度选用药物：
①轻度高血压，可采取体育活动、控制体重、低盐、低脂肪饮食等措施。
②中度高血压患者可在氢氯噻嗪基础上加用其他药物，如β受体阻断药、钙拮抗药以及ACEI等。
③重度高血压患者，采用联合用药。高血压危象及高血压脑病，宜静脉给药，如硝普钠静脉滴注。
2.根据并发症选用药物：
①高血压合并心功能不全或支气管哮喘者，宜用利尿药、ACEI、哌唑嗪等，不宜用β受体阻断药。
②高血压合并肾功能不全者，宜用ACEI、钙通道阻滞药、甲基多巴，不宜用β受体阻断药。
③高血压合并窦性心动过速，年龄在50岁以下者，宜用β受体阻断药。
④高血压合并消化性溃疡者，宜用可乐定，禁用利血平。
⑤高血压伴潜在性糖尿病或痛风者，宜用ACEI、钙通道阻滞药和α1受体阻断药，不宜用噻嗪类利尿药。
⑥高血压伴有精神抑郁者，不宜用利血平或甲基多巴。
⑦老年高血压，上述一线抗高血压药均可采用，避免使用能引起直立性低血压的药物（大剂量利尿药、α1受体阻断药）和影响认知能力的药物（中枢性抗高血压药）。
⑧高血压危象和高血压脑病，宜用强效、速效降压药，静脉给药，可选用硝普钠、二氮嗪或呋塞米等。
3.联合用药：抗高血压药物的联合应用常常是有益的。有研究表明，血压控制好的患者中有2／3是联合用药。
4.有效治疗与终生治疗：所谓有效治疗，就是将血压控制在140／90mmHg以下。
5.个体化治疗：主要应根据患者的年龄、性别、种族、同时患有的疾病和接受的治疗等情况制定治疗方案，使治疗个体化。
6.保护靶器官：ACEI、长效钙拮抗药和AT1受体阻断药。
7.平稳降压：在血压水平相同的高血压患者中，血压波动性高者，靶器官损伤严重。
小结
| 利尿剂-氢氯噻嗪 | 抑制远曲小管近端Na+-Cl-共转运→常用初始基础降压药 | 糖尿病，痛风 | 轻、中度心源性水肿 |
| 钙拮抗剂-硝苯地平 | 抑制Ca2＋的内流→血管扩张→适用于高血压伴哮喘、心绞痛及肾功能不全者 | 血管扩张，心脏抑制 | 变异性心绞痛、心律失常、动脉粥样硬化 |
| β受体阻滞剂-普萘洛尔 | 阻断心脏β1-R→减少心输出量，适用高血压伴心率快及甲亢 | 哮喘，变异性心绞痛 | 稳定性心绞痛、心律失常 |
| 紧张素转换酶抑制剂-卡托普利 | 抑制血管紧张素转换酶→血管扩张→是伴有糖尿病、左心室肥厚、左心功能障碍的高血压患者的首选药物 | 干咳，高血钾，肾动脉狭窄，孕乳妇 | 心衰 |
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