【问题】肾上腺糖皮质激素的用法总结。
【解答】[医学教育网原创]
(1)大剂量突击疗法适用于严重的、急性的危及生命的疾病的抢救,如严重中毒性感染及各种休克。
(2)一般剂量长期疗法适用于慢性、顽固性、反复发作性疾病,如结缔组织病、肾病综合征、顽固性支气管哮喘、各种恶性淋巴瘤、淋巴细胞性白血病等。开始时,用泼尼松口服10~20mg或其他制剂的等效剂量,一日3次,产生临床疗效后逐渐减量,一般每5~7日减5~1Omg,至合适的最小维持量。
(3)隔日疗法是对一般剂量长期疗法的改进。根据糖皮质激素分泌的昼夜节律,将两日总量于隔日清晨顿服,服药时间在上午8时,此时适值糖皮质激素正常分泌的高峰,故对肾上腺皮质功能的抑制较小。适用于按常规疗法使疾病急性期得以控制后的长期维持治疗,是安全有效的给药方法。[医学教育网原创]
(4)小剂量替代疗法用于急、慢性肾上腺皮质功能减退症(包括肾上腺危象、艾迪生病)、垂体前叶功能减退症及肾上腺次全切除术后。