问题索引：

1.【问题】抗心律失常药的分类总结。

2.【问题】子宫平滑肌兴奋药的临床应用的总结。

3.【问题】孕激素类药的临床应用。

具体解答：

1.【问题】抗心律失常药的分类总结。

2.【问题】子宫平滑肌兴奋药的临床应用的总结。

【解答】[医学教育网原创]代表药物有缩宫素：（1）催产和引产  小剂量缩宫素用于胎位正常，无产道障碍，宫缩无力产妇的催产，促进分娩。对于死胎、过期妊娠或患有心脏病、肺结核等病的孕妇，需提前中断妊娠者，可用其引产。

（2）产后止血  可使子宫强直性收缩，压迫子宫肌层内血管而止血，但作用时间短，应加用麦角制剂，使子宫维持收缩状态。

（3）缩短第三产程 高浓度引起子宫收缩，促进胎盘剥离，缩短第三产程，减少产后子宫出血。

3.【问题】孕激素类药的临床应用。

【解答】主要用于两方面：单独或与雌激素合用于避孕；与雌激素合用于绝经期后替代治疗。[医学教育网原创]

（1）先兆性及习惯性流产  利用孕激素的安胎作用，用于先兆性或习惯性流产，但用于习惯性流产的效果不及先兆性流产。

（2）功能性子宫出血  治疗因孕激素不足、子宫内膜发育不良而致的不规则剥脱，或者因雌激素持续刺激子宫内膜，增生过甚所引起的子宫出血。

（3）闭经的诊断与治疗  孕激素被用于诊断雌激素分泌和了解子宫内膜对激素的反应性。给闭经妇女应用孕激素5～7天后，如果子宫内膜对内源性雌激素有反应，则发生撤退性出血。雌激素和孕激素合用也用于诊断和治疗闭经。

（4）原发性痛经  痛经是因为黄体酮促使子宫内膜合成PGF_2α，后者刺激子宫肌发生痉挛性收缩所致。

（5）子宫内膜异位症 大剂量可使子宫内膜腺体萎缩，以治疗子宫内膜异位及子宫内膜癌。

（6）良性前列腺肥大和前列腺癌等癌症  反馈性抑制腺垂体分泌促性腺激素，从而减少睾丸素分泌，治疗前列腺肥大和前列腺癌。

医学教育网初级药师：《答疑周刊》2024年第3期