问题索引:
1.【问题】调脂药物具体考点有哪些?
2.【问题】洋地黄类正性肌力药考点有哪些?
3.【问题】脑出血的药物治疗有哪些?
具体解答:
2.【问题】洋地黄类正性肌力药考点有哪些?
剂量调整 | 维持量0.125~0.25mg;对于70岁以上或肾功能受损者,地高辛宜采用小剂量(0.125mg)每日1次或隔日1次 |
风险因素 | 地高辛中毒剂量>2ng/ml |
诱因:心肌缺血、缺氧及低血钾、低血镁、甲减 | |
胃肠道症状 | 洋地黄中毒的信号,表现为恶心、呕吐 |
心脏反应 | 是强心苷最严重、最危险的不良反应。 中毒解救:快速心律失常:血钾低-氯化钾 血钾不低-苯妥英钠、利多卡因 心动过缓:阿托品 |
神经系统 | 神经异常、视力模糊、黄视、绿视 |
相互作用 | 奎尼丁、胺碘酮、维拉帕米、丙吡胺、普罗帕酮、普鲁卡因胺、均能提高地高辛的血药浓度 |
3.【问题】脑出血的药物治疗有哪些?
对症支持 | 休息、吸氧、鼻饲流食等 |
降低颅内压 | 首选甘露醇、甘油果糖、甘油氯化钠 可酌情使用呋塞米、白蛋白 |
控制血压 | 不急于降压,先降颅压 降压指征:脑出血血压≥200/110mmHg; 降压目标:使血压维持在略高于发病前水平或180/105mmHg左右; 血压过低者应升压治疗,以保持脑灌注压 |
血药物 | 脑出血时:一般不用,除非凝血功能有问 |
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