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医学教育网初级药师:《答疑周刊》2022年第55期

2022-06-16 14:10 来源:医学教育网
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问题索引:

1.【问题】调脂药物具体考点有哪些?

2.【问题】洋地黄类正性肌力药考点有哪些?

3.【问题】脑出血的药物治疗有哪些?

具体解答:

2.【问题】洋地黄类正性肌力药考点有哪些?

剂量调整维持量0.125~0.25mg;对于70岁以上或肾功能受损者,地高辛宜采用小剂量(0.125mg)每日1次或隔日1次
风险因素地高辛中毒剂量>2ng/ml
诱因:心肌缺血、缺氧及低血钾、低血镁、甲减
胃肠道症状洋地黄中毒的信号,表现为恶心、呕吐
心脏反应是强心苷最严重、最危险的不良反应。
中毒解救:快速心律失常:血钾低-氯化钾
血钾不低-苯妥英钠、利多卡因
心动过缓:阿托品
神经系统神经异常、视力模糊、黄视、绿视
相互作用奎尼丁、胺碘酮、维拉帕米、丙吡胺、普罗帕酮、普鲁卡因胺、均能提高地高辛的血药浓度

3.【问题】脑出血的药物治疗有哪些?

对症支持休息、吸氧、鼻饲流食等
降低颅内压首选甘露醇、甘油果糖、甘油氯化钠
可酌情使用呋塞米、白蛋白
控制血压不急于降压,先降颅压
降压指征:脑出血血压≥200/110mmHg;
降压目标:使血压维持在略高于发病前水平或180/105mmHg左右;
血压过低者应升压治疗,以保持脑灌注压
血药物脑出血时:一般不用,除非凝血功能有问

医学教育网初级药师:《答疑周刊》2022年第55期

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