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难度加大 25年如何备考
主讲:鸿雁等 6月12月 19:00-21:00
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问题索引:
1.【问题】调脂药物具体考点有哪些?
2.【问题】洋地黄类正性肌力药考点有哪些?
3.【问题】癫痫发作类型的选药原则是什么?
具体解答:
2.【问题】洋地黄类正性肌力药考点有哪些?
剂量调整 | 维持量0.125~0.25mg;对于70岁以上或肾功能受损者,地高辛宜采用小剂量(0.125mg)每日1次或隔日1次 |
风险因素 | 地高辛中毒剂量>2ng/ml |
诱因:心肌缺血、缺氧及低血钾、低血镁、甲减 | |
胃肠道症状 | 洋地黄中毒的信号,表现为恶心、呕吐 |
心脏反应 | 是强心苷最严重、最危险的不良反应。 中毒解救:快速心律失常:血钾低-氯化钾 血钾不低-苯妥英钠、利多卡因 心动过缓:阿托品 |
神经系统 | 神经异常、视力模糊、黄视、绿视 |
相互作用 | 奎尼丁、胺碘酮、维拉帕米、丙吡胺、普罗帕酮、普鲁卡因胺、均能提高地高辛的血药浓度 |
3.【问题】癫痫发作类型的选药原则是什么?
发作类型 | 一线药物 | 二线药物 | 可以考虑的药物 | 可能加重发作的药物 |
强直阵挛发作 | 丙戊酸钠 | 左乙拉西坦 托吡酯 | 苯妥英钠、 苯巴比妥 | - |
失神发作 | 丙戊酸钠 拉莫三嗪 | 托吡酯 | - | 卡马西平 奥卡西平 苯巴比妥 加巴喷丁 |
肌阵挛发作 | 丙戊酸钠 托吡酯 | 左乙拉西坦 氯硝西泮 拉莫三嗪 | - | 卡马西平 奥卡西平 苯妥英钠 加巴喷丁 |
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