问题索引:
1.【问题】社区获得性肺炎的经验治疗是什么?
2.【问题】医院获得性肺炎的病原治疗是什么?
具体解答:
2.【问题】医院获得性肺炎的病原治疗是什么?
医院获得性肺炎的病原治疗 | |||
病原 | 宜选药物 | 可选药物 | 备注 |
金葡菌 | 苯唑西林,氯唑西林 | 第一代或第二代头孢菌素,克林霉素 | 青霉素类过敏性休克史者不宜用头孢菌素类 |
甲氧西林耐药 | 万古霉素或去甲万古霉素 | 磷霉素、利福平,复方磺胺甲噁唑与万古霉素或去甲万古霉素联合,不宜单用 | |
肠杆菌科细菌 | 第二代或第三代头孢菌素单用或联合氨基糖苷类 | 氟喹诺酮类,β-内酰胺酶抑制剂复方,碳青霉烯类 | |
病原 | 宜选药物 | 可选药物 | 备注 |
铜绿假单胞菌 | 哌拉西林,头孢他啶,头孢哌酮; | 具有抗铜绿假单胞菌作用的β-内酰胺酶抑制剂复方或碳青霉烯类+氨基糖苷类 | 通常需联合用药 |
不动杆菌属 | 氨苄西林/舒巴坦,头孢哌酮/舒巴坦 | 碳青霉烯类,氟喹诺酮类 | 重症患者可联合氨基糖苷类 |
真菌 | 氟康唑,两性霉素B | 氟胞嘧啶(联合用药) | |
厌氧菌 | 克林霉素,氨苄西林/舒巴坦,阿莫西林/克拉维酸 | 甲硝唑 |
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