问题索引:
1.【问题】药动学方面吸收过程的药物相互作用有哪些?
2.【问题】药效学方面的相互作用有哪些?
具体解答:
1.【问题】药动学方面吸收过程的药物相互作用有哪些?
胃肠道pH的影响 | 对药物溶解度的影响:伊曲康唑+质子泵抑制剂、H2受体阻断剂和抗酸药——伊曲康唑吸收下降,血药浓度降低,宜改用氟康唑 |
对药物解离度的影响:水杨酸类+碳酸氢钠——水杨酸类吸收减少(酸酸碱碱促吸收,酸碱碱酸促排泄) | |
胃肠运动影响 | ①甲氧氯普胺通过加速胃的排空从而使对乙酰氨基酚吸收加快 |
络合作用的影响 | 金属离子+四环素类或喹诺酮类——后两者吸收减少 |
| 活性炭、白陶土、考来烯胺,考来替泊具有吸附作用 |
食物的影响 | ①螺内酯与普通早餐食物同服,吸收增加 |
肠吸收功能的影响 | 甲氨蝶呤、卡莫司汀、长春碱+苯妥英钠或维拉帕米——后者吸收减少(肠子肿了,英米少) |
肠道菌群改变的影响 | ①地高辛+红霉素、四环素和其他广谱抗生素→地高辛血药浓度增加一倍 |
其他因素的影响 | 硝酸甘油片+抗胆碱药→硝酸甘油片疗效下降 |
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