问题索引：

1.【问题】普萘洛尔的降压机制是什么？

2.【问题】生物药剂学研究中的剂型因素包括什么？

3.【问题】下题的最佳选项是什么？如下题。

具体解答：

1.【问题】普萘洛尔的降压机制是什么？

普萘洛尔为非选择性β受体拮抗剂，对β1和β2受体具有相同的亲和力，缺乏内在拟交感活性。可通过多种机制降低血压：

(1)减少心排出量：普萘洛尔阻断心脏β1受体，抑制心肌收缩性并减慢心率，使心排出量减少，血压降低。给药后抑制心脏作用出现迅速，而降压作用出现较慢。

(2)抑制肾素分泌：肾交感神经通过β1受体促使近球细胞分泌并释放肾素，普萘洛尔能抑制之，从而降低血压。

(3)降低外周交感神经活性：普萘洛尔也能阻断某些支配血管的去甲肾上腺素能神经突触前膜的β2受体，抑制其正反馈作用而减少去甲肾上腺素的释放。

(4)中枢降压作用：已知下丘脑、延髓等部位有β受体，中枢给予微量普萘洛尔能降低血压，同量静脉注射却无效，提示中枢作用可能是可透过血-脑屏障的β受体阻断药降压作用的另一机制。

(5)改变压力感受器的敏感性，促进前列环素(PGI)的合成。

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2.【问题】生物药剂学研究中的剂型因素包括什么？

生物药剂学研究中的剂型因素不仅指片剂、注射剂、栓剂等狭义的剂型，而且包括与剂型有关的各种因素，如：

药物的理化性质；

药物的剂型及用药方法；

制剂的处方组成；

制剂的工艺过程操作条件及贮存条件等。

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3.【问题】下题的最佳选项是什么？

大剂量碘的作用为

A．预防单纯性甲状腺肿

B．适用于轻症和不宜手术或放射性碘治疗者

C．用于甲状腺功能低下的替代疗法

D．应用于甲亢的手术前准备和甲状腺危象的治疗

E．常用于甲状腺功能亢进症的内科治疗

【正确答案】D

【答案解析】硫脲类常用于甲状腺功能亢进症的内科治疗，适用于轻症和不宜手术或放射性碘治疗者；

小剂量碘剂可预防单纯性甲状腺肿；

大剂量碘剂应用于甲亢的手术前准备和甲状腺危象的治疗；

甲状腺素主要用于甲状腺功能低下的替代疗法。

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医学教育网卫生资格西药专业-主管药师《答疑周刊》2021年第7期