问题索引:
1.【问题】临床药理研究的总结归纳。
2.【问题】药物的跨膜转运方式的总结。
3.【问题】四环素类药物不良反应的总结。
具体解答:
1.【问题】临床药理研究的总结归纳。
【解答】[医学教育网原创](1)Ⅰ期临床试验:20~30例健康志愿者进行初步的药理学及人体安全性试验,观察人体对新药的耐受程度和药代动力学。
目的:为制定临床给药方案提供依据。
(2)Ⅱ期临床试验:随机双盲对照试验,病例不少于100例。
目的:观察新药的有效性和安全性,推荐临床给药剂量。
(3)Ⅲ期临床试验:上市前的多中心临床试验,病例不少于300例。
目的:对新药的有效性和安全性进行社会性考察。[医学教育网原创]
(4)Ⅳ期临床试验(售后调研):上市后监测,长期广泛考察药物的有效性和安全性,发现不良反应。
2.【问题】药物的跨膜转运方式的总结。
【解答】[医学教育网原创]
转运方式 | 消耗能量 | 逆浓度差 | 借助载体 | 饱和、竞争抑制 | 部位特异性 | 药物 | |
被动转运 | 单纯扩散 | - | - | - | - | - | 大部分药物 |
促进扩散 | - | - | + | + | 氨基酸、D-葡萄糖、D-木糖、季铵盐类药物 | ||
主动转运 | + | + | + | + | + | K+、Na+、I-、单糖、氨基酸、水溶性维生素(VB) | |
膜动转运:胞饮、吞噬、胞吐 | + | + | + | 脂溶性维生素、甘油三酯和重金属 |
3.【问题】四环素类药物不良反应的总结。
【解答】(1)胃肠道反应:如恶心、呕吐、上腹不适、腹胀、腹泻等。
(2)肝脏损害:可引起严重肝脏损害。对肾功能下降者可加剧原有的肾功能不全,影响氨基酸代谢,从而增加氮血症。
(3)对骨、牙生长的影响:造成恒齿永久性棕色色素沉着(俗称牙齿黄染),牙釉质发育不全。可抑制胎儿、婴幼儿骨骼发育
(4)变态反应:可引起药热和皮疹等变态反应。
(5)二重感染:常见的二重感染有:①真菌病,致病菌以白色念珠菌居多,表现为鹅口疮、肠炎。②难辨梭菌引起的假膜性肠炎,由于厌氧的耐四环素的难辨梭菌产生毒性较强的外毒素,引起肠壁坏死,体液渗出,剧烈腹泻,导致失水或休克症状,有死亡危险。