初级中药师：《答疑周刊》2017年第27期：

问题索引：

1.【问题】灭菌、防腐、消毒的概念？

2.【问题】物理灭菌法的分类以及适用范围？

3.【问题】化学灭菌法的分类以及使用范围？

具体解答：

1.【问题】灭菌、防腐、消毒的概念？

灭菌法是指杀死或除去所有微生物及其芽胞的方法。

与灭菌方法相关的操作包括：

①灭菌：是指用物理或化学方法将所有致病菌和非致病的微生物、细菌的芽胞全部杀死的操作[医学教育网原创]；

②防腐(抑菌)：是指用物理或化学方法防止和抑制微生物生长繁殖的操作；③消毒：是指用物理或化学方法将病原微生物杀死的操作。

物理灭菌法的分类与适用范围

（1）物理灭菌法的分类

①干热灭菌法：火焰灭菌法、干热空气灭菌法；

②湿热灭菌法：热压灭菌法、流通蒸气灭菌法、煮沸灭菌法、低温间歇灭菌法；

③紫外线灭菌法

④辐射灭菌法

（2）物理灭菌法的适用范围

①干热灭菌法

a.火焰灭菌法：适于手术刀、镊子等，一般仅用于瓷器、金属或搪瓷的器具或器皿。

b.干热空气灭菌法：本法适用于玻璃器皿、搪瓷容器及油性和惰性辅料，如液体石蜡、油类、脂肪类、滑石粉、活性炭等。

②湿热灭菌法[医学教育网原创]

a.热压灭菌法：该法是最可靠的灭菌方法，特别适用于输液剂。

b.流通蒸气灭菌法和煮沸灭菌法：适于含有抑菌剂药液的灭菌，1～2ml的注射剂及耐热品种的灭菌。

c.低温间歇灭菌法：此法适于必须采用加热灭菌但又不耐高温的药品。应用本法灭菌的制剂，需添加适量的抑菌剂。

③紫外线灭菌法

紫外灯产生紫外线，紫外线灭菌法仅适用于空气和物品表面灭菌。

④辐射灭菌法

由于γ射线穿透力极强，可用于密封和整箱已包装的药物的灭菌，灭菌效果可靠。[医学教育网原创]

3.【问题】化学灭菌法的分类以及使用范围？

化学灭菌法中可用作化学消毒剂的有

A.洁尔灭溶液

B.新洁尔灭溶液

C.苯酚

D.甲酚皂溶液

E.50%乙醇

【答案与解析】ABCD

化学灭菌法的分类与适用范围

（1）化学灭菌法的分类

①浸泡和表面消毒法

②气体灭菌法：环氧乙烷灭菌法、蒸气熏蒸灭菌法；

（2）化学灭菌法的适用范围

①浸泡和表面消毒法

应用时可将消毒剂配成适宜浓度，采用喷淋、涂擦或浸泡等方法对物料、环境、器具等进行消毒。常用的化学消毒剂有洁尔灭溶液、新洁尔灭溶液、苯酚、甲酚皂溶液、75％乙醇等。

②气体灭菌法[医学教育网原创]

a.环氧乙烷灭菌法

可用于塑料包装的原料粉末、散剂、颗粒等固体药料及其他固体器具的灭菌。

b.蒸气熏蒸灭菌法

采用乳酸、甲醛、臭氧(03)或气态过氧化氢等化学品，通过加热产生蒸气可进行空气环境的灭菌。

故本题答案选ABCD。E项应该是75%乙醇。[医学教育网原创]

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