代谢性酸中毒是护师考试需要掌握的内容，医学教育网编辑为大家整理总结如下。

1.病因病理

（1）酸性代谢物质产生过多。

（2）H排出减少。

（3）碱性物质丢失过多。

（4）酸性物质摄人过多。

2.临床表现

（1）呼吸系统：呼吸深而快，有时呼气有酮味（烂苹果味）。

（2）心血管系统：血清H浓度增高。酸中毒合并高血钾时，两者均可抑制心肌收缩力，导致心率快、心律失常、心音弱、血压下降。H浓度增高使毛细血管扩张，颜面潮红，口唇樱红。休克的患者酸中毒，可因缺氧而青紫。

（3）中枢神经系统：头痛、头昏、嗜睡等，严重者可出现昏迷。

3.辅助检查

血pH值低于7.35，血HCO3-下降，钾离子升高，尿呈强酸性。合并高钾血症时，可出现反常性碱性尿。

4.治疗要点

积极治疗原发病，纠正脱水，应用碱性液预防电解质失调，首选5%碳酸氢钠。

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