关于造成尿路感染的常见因素,医学教育网小编专门整理如下,请各位初级护师考生仔细查看。
(1)感染途径
上行感染为最常见的感染途径小正常情况下尿道口周围有细菌寄居(主要来自肠道),当机体抵抗力下降或某些情况下(如月经期间、性生活后)或入侵细菌的毒力大,粘附于尿路粘膜并上行传播的能力强时,细菌可侵入尿道并沿尿路上行到膀胱、输尿管、甚至于肾脏而发生尿感。由于女性医`学教育网搜集整理的尿道较男性短而宽,且尿道口离肛门近而常被细菌污染,故受感染的机会增高。此外,细菌由体内慢性感染病灶(如慢性扁桃体炎、皮肤感染等)侵入血流,到达肾引起的肾盂肾炎,称为血行感染,此种感染途径较少见。
(2)易感因素
1)尿路有复杂情况,导致尿流不畅,此种情况下发生的尿感称为复杂性尿感,是最主要的易感因素,如尿路结石、尿道异物、肿瘤;前列腺肥大、妊娠子宫压迫输尿管、膀胱-输尿管反流、肾下垂等,这些因素可导致尿流不畅,细菌容易在肾内停留、生长、繁殖而引起感染。
2)尿路畸形如肾、肾盂、输尿管畸形,多囊肾;马蹄肾等。
3)机体免疫功能低下慢性全身性疾病病人,如糖尿病、慢性肝病、肾病、肿瘤、贫血、营养不良及长期应用免疫抑制剂的病人,因机体的抵抗力下降而易发生感染。
4)其他常见因素有尿道内或尿道口周围的炎症病变,如尿道旁腺炎、阴道炎、前列腺炎、会阴部皮肤感染等,细菌沿尿路上行引起肾盂肾炎。导尿、尿路器械检查也易促发尿路感染。
(3)机体的防御能力
正常情况下,细菌可进入膀胱,但并不都能引起尿感的发生。这与机体的自卫能力有关,具体有三个方面的因素在起作用:
①尿路通畅时,尿液的冲刷作用可清除绝大部分细菌;②尿路粘膜分泌有机酸的作用,男性排泄前列腺液于后尿道,均有杀菌作用;③尿液pH低,含有高浓度尿素及有机酸。尿液呈低张或高张,不利于细菌生长。
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