医学教育网小编根据2021护师考试高分通过的学霸备考经验整理了注射给药常见方法及选用原则-2022护师考试学霸复习笔记,各位2022护师考生赶快收藏!
注射给药法选用原则:
皮下、肌内注射不能见回血,静脉注射必须见回血;刺激性强药液选粗长针头,且进针要深;注射多种药物,先注射刺激性较弱的,再注射刺激性强的药物。
(1)皮内注射法(ID)
注入表皮和真皮之间,与皮肤呈5°角。
①用于药物过敏试验:取前臂掌侧下段。
②预防接种:常选择上臂三角肌下缘。
(2)皮下注射法(H)
注入皮下组织,与皮肤呈30°~40°角。
(3)肌内注射法(IM/im)
注入肌肉组织。针头与注射部位呈90°角。如:
臀大肌注射定位法:①十字法:先从臀裂顶点向左或右侧画一水平线,再从骼嵴最高点作一垂直平分线,将一侧臀部分为4个象限,其外上象限并避开内角,即为注射部位。②连线法:取髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处,即为注射部位。
(4)静脉注射法(IV/iv)
穿刺部位的上方约6cm处扎紧止血带,与皮肤呈15°~30°角。
【例题】患儿10个月,上呼吸道感染。医嘱:小儿百服宁1/4片,q6h,prn;头孢唑啉钠,0.25g,im,每天2次。门诊护士为该患儿肌内注射应选择?
A.臀大肌外上方
B.臀中肌、臀小肌
C.三角肌下缘
D.大腿前外侧
E.三角肌上缘
【正确答案】B
【答案解析】2岁以下婴幼儿不宜选择臀大肌注射部位,因肌肉发育不完善,有损伤坐骨神经和肌肉萎缩的危险,应选用臀中肌、臀小肌。
【例题】孕妇33岁,妊娠8周,有习惯性流产史。遵医嘱给予黄体酮肌内注射,护士正确的操作是?
A.碘酒消毒皮肤
B.消毒范围是4cm
C.选择粗长针头注射
D.进针角度为60°
E.见回血后方可推药
【正确答案】C
【答案解析】黄体酮注射液为无色或淡黄色的澄明油状液体。根据药液量、黏稠度和刺激性的强弱选择合适的注射器和针头,吸取混悬液及油剂时应选用较粗的针头。皮肤消毒应使用安尔碘消毒。消毒范围应是5cm。应垂直进针,90度角。见回血后应拔出注射器,重新选择注射部位。
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