医学教育网小编整理了各种类型肺炎护理-2021年初级护师考试拿分考点预测,2021初级护师考试冲刺期加油!
考点预测:
1.细菌性肺炎:最为常见,最常见的病原菌是肺炎球菌,其次为葡萄球菌。
2.社区获得性肺炎:主要病原菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌。
3.医院获得性肺炎:常见病原菌为革兰阴性杆菌。
4.肺炎链球菌肺炎:典型病变呈大叶性分布。
5.肺炎链球菌肺炎临床表现:
(1)典型表现起病多急骤,寒战、高热-稽留热型。
(2)干咳,少量黏痰-咯铁锈色痰。
(3)感染严重病人可出现意识模糊、烦躁不安。
(4)严重感染中毒病人易发生休克型肺炎-烦躁不安、意识模糊、嗜睡、少尿或无尿。可以体温不升,常无咳嗽、咳痰现象。
6.肺炎链球菌肺炎辅助检查:
X线 | 早期 | 肺纹理增多或受累肺段、肺叶稍模糊 |
病情发展 | 肺段或肺叶出现淡薄、均匀阴影 | |
实变期 | 大片均匀致密的阴影 | |
消散期 | 炎性浸润逐渐吸收可有片状区域吸收较快而呈“假空洞”征,3~4周后才完全消散 |
7.肺炎链球菌肺炎治疗原则:
抗炎 | 首选青霉素治疗,疗程一般为7天,或热退后3天即可停药 | |
对症 | 退热 | 尽量不用退热药(大量出汗影响临床判断) |
吸氧 | 低氧血症者,予吸氧,必要机械通气 | |
休克型肺炎 | 首要 | 补充血容量 |
抗炎 | 广谱抗生素联合、大剂量、静脉给药 | |
其它 | 纠正水、电解质及酸碱失衡 |
8.肺炎链球菌肺炎护理措施:
(1)应卧床休息,补充富含蛋白质、高热量、高维生素的食物。
(2)胸痛时帮助病人患侧卧位。
(3)气急者给予半卧位,或遵医嘱给予氧气吸入,流量2~4L/min。
(4)体温3天后不降或降而复升时,考虑脓胸、心包炎、关节炎等。
(5)感染性休克:应用抗休克及抗感染药物。加强护理,去枕平卧位,保暖忌用热水袋。
高频试题:
【练习题】细菌性肺炎最常见的病原菌是?
A.大肠杆菌
B.肺炎链球菌
C.葡萄球菌
D.克雷伯杆菌
E.铜绿假单胞菌
【正确答案】B
【练习题】对肺炎球菌肺炎病人的护理措施中哪一项是不妥当的
A.高热者首选使用解热药
B.加强营养,增强抵抗力
C.进行保健指导,以防今后再次发病
D.气急、发绀可给予鼻导管吸氧
E.指导病人按医嘱服药,定期回访
【正确答案】A
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