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各种阴道炎的特征表现及治疗原则
滴虫性阴道炎 | 外阴阴道假丝酵母菌病(VVC) | 细菌性阴道病 | 萎缩性阴道炎 | |
病原体 | 阴道毛滴虫 | 白假丝酵母菌 | 加德纳细菌、厌氧菌 | -- |
诱因 | 阴道环境PH↑ | PH↓、妊娠、糖尿病,广谱抗菌素 | 菌群失调 | PH↑ |
传播方式 | 性交(性传播疾病) | 内源性传染 | 浴池、厕所、衣服、器械等 | -- |
症状 | 脓性泡沫状白带、外阴瘙痒 | 白带多且呈豆渣样、剧烈的外阴瘙痒 | 臭味或鱼腥味、轻度瘙痒 | 稀薄淡黄色或血性白带 |
体征 | 阴道充血、点状出血、泡沫状物 | 阴道充血糜烂、阴道黏膜上附着白色膜样物 | 阴道黏膜正常 | 阴道黏膜充血;常有小出血点 |
化验 | 悬滴法查见滴虫 | 悬滴法找芽孢及假丝酵母菌 | 清洁度改变,线索细胞+ | 大量白细胞及基底层细胞,无滴虫及念珠菌 |
治疗 | 甲硝唑 | 抗真菌药、碱性药 | 抗菌素、改善环境 | 1%乳酸或0.1%~0.5%醋酸液,甲硝唑 |
是否夫妻同治 | 是 | 对有症状的性伴侣应同时进行治疗,无症状者无需治疗 | 否 | 否 |
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