医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习初级护师考试，专门整理了护理评估资料收集内容及评估方法如下。

1.社会心理状况

（1）社会状况：包括病人的职业、单位、职务、经济、教育、宗教信仰及对病人生活有影响的人。

（2）家庭状况：家庭成员 ，病人在家庭中的作用，居住条件等。

2.精神情感状况

（1）感知能力，让病人说出自己在什么地方，今天是几月几日，辨认人，并检查其写和说的能力及词汇水平。

（2）病人对压力的反应。

（3）对其周围人和事、物的反应，以前是否住过院，对这次住院是否惧怕等。

（4）病人目前考虑的问题，对护理有何要求。

（5）病人对自己目前状况的看法及自我形象概念和希望得到的健康状态。

3.生殖系统

无性功能改变。对女性应了解月经史、分娩情况、计划生育情况等。

4.环境状况

（1）安全感。

（2）从病人的年龄或精神状况分析，是否需要安全保护措施，如床栏等。

（3）是否有引起交叉感染的环境因素。

5.感觉状况

（1）视觉：视力，对光反射，有无幻视、幻觉等。

（2）听力：是否能清楚地听到一般说话声音，是否单耳或双耳听力有问题，有无耳鸣。

（3）嗅觉：检查病人嗅觉是否与众不同。

（4）味觉：是否存在最简单、最基本的味觉，有无与众不同。

（5）触觉：包括对各种疼痛、冷热，以及触摸的感觉等。

6.活动神经状况

（1）活动状况：行动是否受限和对日常活动及剧烈活动的承受性。

（2）肌肉骨骼状况：关节活动，握力大小，走路方式 ，是否要借助拐杖等工具，四肢肌肉有无萎缩、软瘫等情况。

7.营养状况

（1）饮食习惯：一天吃多少及喜欢吃什么，是否经常有饱胀感或饥饿感，有无挑食习惯等。

（2）身高、体重及活动能力：是否过于消瘦或肥胖，量近有无体重减轻及其程度，以及通过观察皮肤，指甲等方面了解营养状况。

（3）食欲情况：最近有无变化，有哪些影响食欲的因素。

（4）消化系统：有无义齿、缺牙、吞咽困难、恶心呕吐，胃肠道有无手术史，有无因特殊检查、治疗或服药影响消化及食欲。

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