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问题索引:
1.【问题】甲状腺术后损伤各个神经的表现,可以总结下吗?
2.【问题】脾切除后为什么要检查血小板计数?
3.【问题】什么是假性神经递质?
具体解答:
1.【问题】甲状腺术后损伤各个神经的表现,可以总结下吗?
【解答】喉返神经支配声带运动:单侧损伤时声音嘶哑甚至失音,双侧损伤时可出现呼吸困难或[医学教 育网原创]窒息。
喉上神经损伤——在处理甲状腺上极时误伤。
外支(运动支)损伤——声带松弛、声调降低。
内支(感觉支)损伤——喉部黏膜感觉丧失,病人丧失喉部的反射性咳嗽,在进食、特别是饮水时,容易误咽发生呛咳。
2.【问题】脾切除后为什么要检查血小板计数?
【解答】脾是破坏各种血细胞的器官,所以当脾切除后可出现血小板计数增加,为了防止术后静脉血栓形成,[医学教 育网原创]术后2周内每日或隔天复查1次血小板计数;脾切除术后不用维生素K及其他止血药物。
3.【问题】什么是假性神经递质?
【解答】肝性脑病的发病机制尚未明确,其中一种学说是假性神经递质学说。
假性神经递质学说:食物中的芳香族氨基酸,转变为酪胺和苯乙胺。[医学教 育网原创]进入脑组织,形成异常的β羟酪胺和苯乙醇胺。它们与去甲肾上腺素相似,但传递神经冲动和作用弱,使神经传导发生障碍而出现意识障碍、昏迷。正常递质多巴胺或去甲肾上腺素被假性神经递质取代后,乙酰胆碱占优势,临床上出现扑翼/击样震颤。
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