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关于伤寒的概述及病原学的相关知识介绍,快来跟小编看看自己有没有掌握吧!
概述
本条目所提及的伤寒指由伤寒杆菌引起的伤寒传染病. 中医学范畴的伤寒请参见伤寒(中医)条目.
伤寒(typhoid fever)是由伤寒杆菌引起的急性传染病, 常称伤寒热, 肠热病。伤寒以持续菌血症,网状内皮系统受累,回肠远端微小脓肿及溃疡形成为基本病理特征。临床特征为长程发热、全身中毒症状、相对缓脉、肝脾肿大、玫瑰疹及白细胞减少等。主要并发症为肠出血、肠穿孔。
伤寒已被列入中国法定传染病, 按乙类传染病进行防治管理.
另一种与伤寒特征类似的副伤寒,由副伤寒杆菌引起。
病原学
伤寒杆菌属于沙门氏菌属中的D族。革兰氏染色阴性,呈短杆状,长1——3.5μm,宽0.5——0.8μm。有鞭毛,能活动,不产生芽胞,无荚膜。在普通培养基上能生长,在含有胆汁的培养基中生长较好。
利用ViⅡ型噬菌体可将伤寒杆菌分为约100个噬菌体型,对追踪传染源有帮助。
伤寒杆菌在自然界中生活力强,在水中可存活2——3周,在粪便中可维持1——2个月,在牛奶中能生存繁殖;耐低温,在冰冻环境中可持续数月,但对光、热、干燥及消毒剂的抵抗力较弱。加热60℃15分钟或煮沸后立即死亡。消毒饮用水余氯达0.2——0.4mg/L时迅速杀灭。
伤寒杆菌只感染人类,在自然条件下不感染动物。此菌在菌体裂解时释放强烈的内毒素,对伤寒的发生发展起着较重要的作用。
近年来,中国部分省区出现M1型质粒介导多重耐药伤寒菌株流行,疗效差,并发症多,病死率升高,值得重视。
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