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呼吸--肺换气的过程|影响和组织换气

2020-05-12 14:42 医学教育网
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呼吸--肺换气的过程|影响和组织换气考生是不是都掌握了呢?快来跟着小编检验一下自己吧!

肺换气

1.肺换气的过程:混合静脉血流经肺毛细血管时,血液PO2低于肺泡气,PCO2高于肺泡气,根据气体扩散原理,肺泡气中的O2向血液扩散,而CO2由血液扩散到肺泡。O2 和CO2在血液和肺泡间的扩散都极为迅速,当血液流经肺毛细血管全长约1/3时,已基本完成肺换气过程。可见,肺换气有很大的储备能力。

2.影响因素

(1)呼吸膜的厚度:气体的扩散速率和呼吸膜的厚度成反比。

(2)呼吸膜的面积:气体扩散速率与扩散面积成正比。

(3)通气/血流比值:指每分钟肺泡通气量(VA)与每分肺血流量(Q)的比值(VA/Q)。正常成人安静时约为0.84。如果VA/Q>0.84意味着通气过剩或血流量相对不足,部分肺泡气体未能与血液气体充分交换,致使肺泡无效腔增大。反之,如果VA/Q<0.84则意味着通气不足或血流相对过剩,部分血液流经通气不良的肺泡,混合静脉血中的气体不能得到充分更新,犹如发生了功能性动—静脉短路。二者均妨碍了气体交换,导致机体缺O2和CO2潴留,但主要是缺O2。

3.肺扩散容量:指气体在单位分压差(1mmHg)的作用下,每分钟通过呼吸膜扩散的气体毫升数,是衡量呼吸气体通过呼吸膜的能力的一种指标。正常成人安静时CO2的DL约为O2的20倍。

三、组织换气

组织换气的机制和影响因素与肺换气相似,不同的是气体交换发生在液相介质之间。

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