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详情伤风的中医诊断方法及诊断要点是什么?
伤风即感冒。是由于感染风邪疫毒而引起的一种急性时行病,故又有“时行感冒”之称。临床以恶寒,发热,鼻塞流涕,头痛,疲乏等为主症。小儿、老人均可发生。《景岳全书·杂症谟·伤风》谓:“伤风之病,本由外感,但邪甚而深者,传遍经络,则为伤寒;邪轻而浅者,止犯皮毛,即为伤风,皮毛为肺之合,上通于鼻。故在外则为鼻塞身重,或为头痛寒热;在内则为咳嗽,甚则为痰喘。有寒胜而受风者,必无汗;热胜而受风者,必多汗。强者,数日邪散则愈;弱者邪不易解,延绵不除。”
伤风的病因,为风邪疫毒,乘着人体腠理空虚,侵入肌肤;或由鼻窍而入,伤及卫气。来路虽然有二,而均内归于肺。因风为百病之长,善行数变,易袭人体,上犯于肺,肺主皮毛,司一身之表;又气通于鼻,故风邪外袭,必致肺气不清,卫气失司,而表现出恶寒、发热等症状。
【诊断要点】
伤风虽据其发病突然和临床以恶寒、发热、有汗或无汗,鼻塞流涕以及咳嗽、头痛等症即可诊断。但有属寒、属热等的不同。《简明医彀·伤风》:“凡鼻寒身重,脑胀头痛,鼻流清涕,畏风,属寒;鼻中浊涕而热气进出,咽干咳嗽,痰唾稠粘,属热。”
1.伤风属寒:风挟寒邪侵袭人体,壅遏肺气,其症恶寒恶风,鼻塞流涕,无汗,脉浮紧。
2.伤风属热:风热从口鼻而入,壅遏肺卫,热壅而生风,偶感风邪,风乘火势,火借风威,互相鼓动,其症形寒发热,瘈疭,神昏,甚则目窜昏迷,指纹紫暗。
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